El centro de Estados Unidos CDC recomienda entre otras medidas los equipos Ultravioleta para la desinfección de espacios y instrumental para evitar y eliminar las infecciones por Candida auris.Las principales medidas de control de infecciones para la prevención de la transmisión de C. auris en los entornos de la atención médica son:
Cumplir con las medidas de higiene de las manos.
Usar adecuadamente las precauciones basadas en la transmisión, según el entorno.
Limpiar y desinfectar el entorno de cuidado del paciente (limpieza diaria y terminal) y el equipo reutilizable con los productos recomendados, lo que incluye enfocarse en el equipo móvil compartido (p. ej., glucómetros, manguitos para tomar la presión).
Los lugares de mayor riesgo pueden ser:
- Centros médicos de diálisis
- Entornos de atención ambulatoria
- Entornos de atención médica domiciliaria
- El hogar y los miembros de la familia
- Entre las medidas recomendadas encontramos:
- Higiene de las manos
Precauciones basadas en la transmisión recomendadas, según el entorno
En los hospitales de cuidados agudos y los hospitales de cuidados agudos a largo plazo, los proveedores de atención médica deben usar las precauciones de contacto para atender a los pacientes que tengan C. auris.
Cómo reducir o eliminar las colonizaciones de C. auris (descolonización)
En este momento no se sabe de ninguna intervención específica que pueda reducir o eliminar las colonizaciones de C. auris. La evidencia de laboratorio parece indicar que la clorhexidina a niveles altos es eficaz contra la C. auris. Sin embargo, todavía no se han evaluado sistemáticamente los efectos de la clorhexidina en la reducción de la infección o de la carga de C. auris en la piel. Se han observado brotes y transmisión de C. auris en establecimientos donde se usan rutinariamente los baños con clorhexidina.
Desinfección ambiental
En los entornos de atención médica, la C. auris puede persistir en las superficies. Se ha cultivado C. auris de distintos lugares en las habitaciones de los pacientes, que incluyen superficies de contacto frecuente, como las mesitas de noche y las barandillas de la cama, y superficies más alejadas del paciente, como los marcos de las ventanas. También se encontrado C. auris en el equipo móvil o reutilizable que se comparte entre pacientes, como los glucómetros, las sondas térmicas, los manguitos para tomar la presión, los aparatos de ecografía, los carritos de enfermería y los carritos de reanimación cardiopulmonar.
Lleve a cabo una limpieza y desinfección rutinaria (al menos a diario) y terminal de las habitaciones de los pacientes y otras áreas donde reciban cuidados (p. ej., radiología, fisioterapia) usando un desinfectante adecuado. Limpie y desinfecte el equipo compartido y reutilizable (p. ej., los respiradores mecánicos, el equipo de fisioterapia) después de cada uso. Etiquete el equipo limpio y desinfectado como tal, y guárdelo en un lugar alejado del equipo sucio.
Los CDC recomiendan usar un desinfectante apto para uso hospitalario registrado en la Agencia de Protección Ambiental (EPA) que sea eficaz contra la C. auris. Consulte la Lista P de la EPA para ver una lista actualizada de los productos aprobados por esta agencia para la C. auris.
La investigación sobre la desinfección eficaz contra la C. auris está en curso. Los datos sobre los dispositivos “sin contacto” —como los de radiación ultravioleta germicida, debe usarse y deberá ser como complemento de los métodos de limpieza y desinfección estándares.